ΒΛΑΒΗ BANKART

Η βλάβη Bankart είναι τραυματισμός στο πρόσθιο-κάτω μέρος του επιχείλιου χόνδρου του ώμου και συνδέεται πολύ συχνά με πρόσθιο εξάρθρημα ώμου. Με απλά λόγια, όταν ο ώμος «βγαίνει» προς τα εμπρός, μπορεί να τραυματιστεί το χείλος της ωμογλήνης που βοηθά την άρθρωση να μένει σταθερή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, αίσθημα αστάθειας, φόβο σε ορισμένες κινήσεις και δυσκολία σε δραστηριότητες όπου το χέρι ανεβαίνει ή απομακρύνεται από το σώμα.

Τι είναι η βλάβη Bankart

Η βλάβη Bankart συνήθως εμφανίζεται μετά από εξάρθρημα ή υπεξάρθρημα του ώμου και δίνει πόνο βαθιά μέσα στην άρθρωση μαζί με αίσθημα ότι ο ώμος δεν «κρατάει» όπως πριν, ειδικά όταν σηκώνετε το χέρι προς τα πάνω, όταν το ανοίγετε στο πλάι, όταν κάνετε ρίψη ή όταν προσπαθείτε να στηριχτείτε ή να σπρώξετε με το χέρι, ενώ αρκετοί άνθρωποι περιγράφουν επίσης «κλικ», πιάσιμο ή φόβο ότι ο ώμος μπορεί να ξαναφύγει σε συγκεκριμένες γωνίες κίνησης· επειδή το σώμα προσπαθεί να προστατευτεί είναι συχνό να αποφεύγετε ασυνείδητα αυτές τις θέσεις, να μειώνεται η άνεση στις κινήσεις πάνω από το κεφάλι, να κουράζονται περισσότερο αυχένας και ωμοπλάτη και να περιορίζεται η σιγουριά σε δουλειές, βάρη ή αθλητικές δραστηριότητες, όμως στις περισσότερες περιπτώσεις η αρχική αντιμετώπιση είναι συντηρητική με φυσικοθεραπεία, ενδυνάμωση και σταδιακή επανεκπαίδευση του ώμου και η χειρουργική αντιμετώπιση συζητιέται κυρίως όταν η αστάθεια επιμένει ή τα επεισόδια επαναλαμβάνονται.

Η αποκατάσταση στη βλάβη Bankart

Στην αποκατάσταση ξεκινάμε συνήθως με στόχο να ηρεμήσει ο ερεθισμός και να ξαναχτιστεί η αίσθηση σταθερότητας στον ώμο χωρίς να μπαίνει ο ασθενής πολύ γρήγορα σε κινήσεις που προκαλούν φόβο ή αίσθημα ότι η άρθρωση «φεύγει». Δουλεύεται πρώτα ο έλεγχος της ωμοπλάτης, η σωστή ενεργοποίηση των μυών του στροφικού πετάλου και η σταδιακή βελτίωση της κίνησης ώστε ο ώμος να κινείται πιο οργανωμένα. Στη συνέχεια προστίθενται πιο λειτουργικές ασκήσεις για στήριξη, ώθηση, έλξη και κινήσεις πάνω από το κεφάλι και αργότερα πιο απαιτητικές δραστηριότητες όπως βάρη ή άθλημα όταν ο ώμος δείχνει ότι αντέχει χωρίς έντονη αντίδραση ή αίσθημα αστάθειας.

Τι ακριβώς είναι η βλάβη Bankart;
Είναι ρήξη ή αποκόλληση του πρόσθιου-κάτω μέρους του επιχείλιου χόνδρου του ώμου που συμβαίνει συνήθως μετά από πρόσθιο εξάρθρημα. Αυτό επηρεάζει τη σταθερότητα της άρθρωσης και μπορεί να κάνει τον ώμο πιο ευάλωτο σε νέα επεισόδια αστάθειας.
Πώς προκαλείται συνήθως;
Συνήθως προκαλείται όταν ο ώμος εξαρθρώνεται προς τα εμπρός μετά από πτώση, σύγκρουση ή αθλητικό τραυματισμό. Μπορεί επίσης να συνδέεται με επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπεξαρθρήματος σε πιο ασταθείς ώμους.
Ποια συμπτώματα είναι πιο συχνά;
Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι ο βαθύς πόνος μέσα στον ώμο, η αίσθηση αστάθειας, ο φόβος σε ορισμένες θέσεις, το κλικ ή το πιάσιμο στην κίνηση και η δυσκολία σε δραστηριότητες πάνω από το κεφάλι ή σε ρίψεις.
Είναι το ίδιο με τη βλάβη SLAP;
Όχι. Η βλάβη Bankart αφορά το πρόσθιο-κάτω μέρος του labrum ενώ η βλάβη SLAP αφορά το άνω μέρος του labrum κοντά στην έκφυση του δικεφάλου. Και οι δύο είναι βλάβες του labrum αλλά βρίσκονται σε διαφορετικό σημείο και έχουν διαφορετικά μοτίβα συμπτωμάτων.
Μπορώ να συνεχίσω γυμναστική;
Συνήθως μπορείτε με προσαρμογές. Για ένα διάστημα αποφεύγονται οι κινήσεις που προκαλούν αίσθημα αστάθειας ή έντονο πόνο όπως βαριά πίεση πάνω από το κεφάλι ή επιθετικές ρίψεις και κρατούνται οι ασκήσεις που είναι πιο ασφαλείς και ανεκτές.
Πότε μπορώ να επιστρέψω σε άθλημα ή βάρη;
Η επιστροφή γίνεται σταδιακά όταν ο ώμος είναι πιο σταθερός, όταν οι βασικές ασκήσεις γίνονται χωρίς έντονο πόνο ή φόβο και όταν οι πιο απαιτητικές θέσεις δοκιμάζονται χωρίς αίσθημα ότι ο ώμος «φεύγει». Ο χρόνος διαφέρει ανάλογα με το ιστορικό αστάθειας και το επίπεδο δραστηριότητας.
Πώς μπορώ να μειώσω την πιθανότητα να ξανασυμβεί;
Βοηθά η σταθερή ενδυνάμωση ωμοπλάτης, στροφικού πετάλου και κορμού, η σταδιακή αύξηση έντασης στην προπόνηση και η αποφυγή απότομης επιστροφής σε έντονα βάρη ή ρίψεις μετά από αποχή. Όταν ο ώμος λειτουργεί πιο οργανωμένα μειώνεται και ο κίνδυνος νέας αστάθειας.