Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου αυχένα

ΚΗΛΗ ΜΕΣΟΣΠΟΝΔΥΛΙΟΥ ΔΙΣΚΟΥ ΑΥΧΕΝΑ

Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στον αυχένα συμβαίνει όταν το μαλακό εσωτερικό τμήμα ενός δίσκου προβάλλει προς τα έξω μέσα από ρωγμές στο εξωτερικό του περίβλημα και μπορεί να ερεθίσει νεύρα που πηγαίνουν προς ώμο και χέρι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στον αυχένα με δυσκαμψία μαζί με πόνο που κατεβαίνει στο χέρι, μυρμηγκιάσματα, μουδιάσματα ή σπανιότερα αδυναμία σε συγκεκριμένες κινήσεις. Πολλές περιπτώσεις βελτιώνονται με συντηρητική αντιμετώπιση χωρίς να χρειαστεί χειρουργείο, ιδιαίτερα όταν ακολουθείται ένα οργανωμένο πρόγραμμα κίνησης και αποκατάστασης.
Στη φυσικοθεραπεία στόχος είναι να καταλάβετε τι σημαίνουν τα ευρήματα στην πράξη, να βρεθεί ισορροπία ανάμεσα στην προστασία και στην κίνηση, να δυναμώσουν μύες σε αυχένα, ωμική ζώνη και άνω άκρα και να οργανωθεί η καθημερινότητά σας ώστε να μπορείτε να εργάζεστε, να κινείστε και να ξεκουράζεστε με μεγαλύτερη σιγουριά.

Τι συμβαίνει στον αυχενικό δίσκο

Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στον αυχένα μπορεί να δώσει πόνο που μένει τοπικά στον αυχένα ή που «τραβάει» προς ώμο, ωμοπλάτη και χέρι, μερικές φορές μέχρι τα δάχτυλα, και να συνοδεύεται από μυρμηγκιάσματα ή μουδιάσματα σε συγκεκριμένες περιοχές του χεριού ανάλογα με το ποιο νεύρο ενοχλείται, ενώ σε κάποιες κινήσεις όπως παρατεταμένο σκύψιμο μπροστά στο κινητό, παραμονή πολλές ώρες στον υπολογιστή ή σήκωμα βάρους πάνω από το επίπεδο του ώμου ο πόνος μπορεί να δυναμώνει προσωρινά· για να προστατεύσει την περιοχή το σώμα συχνά περιορίζει το εύρος κίνησης, γέρνετε λίγο προς τη μία πλευρά ή αποφεύγετε να σηκώσετε το χέρι σας όπως παλιά κάτι που στην αρχή μπορεί να βοηθά αλλά αν κρατήσει για καιρό κουράζει περισσότερο άλλες μυϊκές ομάδες και κάνει τον αυχένα πιο δύσκαμπτο, ενώ την ίδια στιγμή πολλές μελέτες δείχνουν ότι η αρχική αντιμετώπιση είναι συνήθως συντηρητική με έλεγχο του πόνου, σταδιακή κίνηση και φυσικοθεραπεία και μόνο ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων χρειάζεται τελικά χειρουργική λύση σε παρουσία σοβαρής επιδείνωσης ή σημαντικής νευρολογικής βλάβης· έτσι στη φυσικοθεραπεία δουλεύουμε για να βρείτε στάσεις που ενοχλούν λιγότερο, να μάθετε μικρές αλλαγές στη θέση κεφαλής και ώμων που μειώνουν την ένταση, να διατηρηθεί η κίνηση του αυχένα σε ανεκτά όρια, να ενισχυθούν σταδιακά οι σταθεροποιητικοί μύες γύρω από αυχένα και ωμοπλάτες και να χτίσετε ξανά αντοχή σε δουλειά γραφείου, οδήγηση και δραστηριότητες ώστε ο αυχένας και το χέρι να αντιδρούν πιο ήρεμα στην καθημερινή επιβάρυνση.

Πώς οργανώνουμε την αποκατάσταση σε κήλη αυχενικού δίσκου

Στην πράξη η αποκατάσταση ξεκινά με ξεκάθαρη εικόνα για το τι μπορείτε να κάνετε με σχετική άνεση και τι ανεβάζει περισσότερο τα συμπτώματα στην καθημερινότητά σας. Προσαρμόζουμε προσωρινά τον χρόνο που περνάτε μπροστά σε οθόνη, τη θέση του κεφαλιού όταν εργάζεστε και τον τρόπο που χρησιμοποιείτε το χέρι στην εργασία ή στις δουλειές του σπιτιού έτσι ώστε ο πόνος να μένει σε ανεκτά επίπεδα και να μη νιώθετε ότι κάθε μικρή δραστηριότητα σας «τιμωρεί».

Παράλληλα χτίζουμε ένα πρόγραμμα με ήπιες κινήσεις για τον αυχένα, ασκήσεις για σταθεροποίηση των ωμοπλατών και ενδυνάμωση των μυών που κρατούν τον κορμό και τον αυχένα πιο σταθερούς σε καθιστή και όρθια στάση. Σταδιακά προσθέτουμε πιο λειτουργικές ασκήσεις που μοιάζουν με τη δική σας πραγματικότητα όπως εργασία σε υπολογιστή, χρήση τηλεφώνου, δουλειές στο σπίτι ή χόμπι που απαιτούν θέση κεφαλής σε συγκεκριμένη γωνία και συνδυάζουμε εκπαίδευση πάνω στον πόνο και στην κίνηση ώστε να αναγνωρίζετε πότε ένα σύμπτωμα είναι αναμενόμενη αντίδραση και πότε χρειάζεται να αλλάξετε κάτι στο πρόγραμμά σας. Με αυτό τον τρόπο ο αυχένας δεν αντιμετωπίζεται σαν «αδύναμο σημείο» αλλά σαν περιοχή που μπορεί να αποκτήσει ξανά αντοχή με σωστή καθοδήγηση.

Συχνές Ερωτήσεις

Τι ακριβώς σημαίνει ότι έχω κήλη δίσκου στον αυχένα;
Σημαίνει ότι μέρος από το μαλακό εσωτερικό ενός δίσκου στον αυχένα έχει προβάλλει προς τα έξω μέσα από μικρές ρωγμές στο εξωτερικό περίβλημα και ερεθίζει γειτονικά νεύρα ή δομές. Αυτό μπορεί να δώσει πόνο στον αυχένα, πόνο που κατεβαίνει στο χέρι, μυρμηγκιάσματα ή μουδιάσματα χωρίς να σημαίνει πάντα ότι απαιτείται χειρουργείο.
Γιατί ο πόνος κατεβαίνει από τον αυχένα μέχρι το χέρι;
Τα νεύρα που βγαίνουν από τον αυχένα ταξιδεύουν μέσα από τον ώμο προς το χέρι, έτσι όταν ένα νεύρο ερεθιστεί από κήλη δίσκου μπορεί να δίνει πόνο ή περίεργες αισθήσεις σε όλο το μήκος της διαδρομής του. Γι’ αυτό πολλές φορές ο πόνος νιώθεται πιο έντονα στον ώμο ή στο χέρι σε σχέση με τον ίδιο τον αυχένα.
Μπορεί η κήλη αυχενικού δίσκου να βελτιωθεί χωρίς χειρουργείο;
Σε πολλές περιπτώσεις τα συμπτώματα βελτιώνονται με συντηρητική αντιμετώπιση που περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή από τον γιατρό, φυσικοθεραπεία και προσαρμογή δραστηριοτήτων, ενώ η χειρουργική επιλογή συνήθως εξετάζεται όταν ο πόνος ή η νευρολογική εικόνα δεν βελτιώνονται με τον χρόνο.
Πόσο καιρό κρατά συνήθως ο πόνος από κήλη στον αυχένα;
Η διάρκεια διαφέρει από άτομο σε άτομο, όμως αρκετοί βλέπουν ουσιαστική βελτίωση σε διάστημα εβδομάδων με σωστή συντηρητική αντιμετώπιση και σταδιακή κίνηση, ενώ σε πιο επίμονες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν μήνες μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Σημασία έχει να βλέπετε μια γενική τάση βελτίωσης στη λειτουργία και στην αντοχή σας.
Πότε χρειάζεται να ανησυχήσω περισσότερο για τα συμπτώματα;
Αν παρατηρήσετε έντονη αδυναμία σε χέρι ή πόδι, δυσκολία στο περπάτημα, σημαντική απώλεια ελέγχου σε κινήσεις ή άλλα συμπτώματα που επιδεινώνονται γρήγορα είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε άμεσα με τον γιατρό σας για επανεκτίμηση της κατάστασης και τυχόν επιπλέον εξετάσεις.
Βοηθά να φοράω κολάρο στον αυχένα;
Σε ορισμένες περιπτώσεις ένα κολάρο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μικρό χρονικό διάστημα ύστερα από ιατρική σύσταση, όμως η παρατεταμένη χρήση χωρίς κίνηση μπορεί να αποδυναμώσει τους μύες του αυχένα. Συνήθως προτιμάμε να στηριχθείτε σε ήπια κίνηση και ασκήσεις σταθεροποίησης με τη σωστή καθοδήγηση.
Τι μπορώ να κάνω στη δουλειά γραφείου για να μην επιδεινώνεται ο αυχένας;
Μπορείτε να ρυθμίσετε την οθόνη στο ύψος των ματιών, να φέρετε το πληκτρολόγιο και το ποντίκι πιο κοντά, να κάνετε συχνά μικρά διαλείμματα κίνησης και να αποφεύγετε να μένετε πολλή ώρα με το κεφάλι σκυμμένο μπροστά. Μαζί με στοχευμένες ασκήσεις αυτά τα βήματα συνήθως μειώνουν την επιβάρυνση στον αυχένα μέσα στη μέρα.
Ποιες ασκήσεις είναι γενικά πιο ασφαλείς στην αρχή;
Συνήθως ξεκινάμε με ήπιες κινήσεις του αυχένα σε μικρό εύρος, ασκήσεις για ωμοπλάτες και χαμηλής έντασης ενδυνάμωση για κορμό και ώμους αποφεύγοντας θέσεις ή κινήσεις που αυξάνουν έντονα τον πόνο στο χέρι. Με τον χρόνο προσθέτουμε πιο απαιτητικές ασκήσεις ανάλογα με την ανταπόκρισή σας.
2109827300
English