Έσω επικονδυλίτιδα

ΕΣΩ ΕΠΙΚΟΝΔΥΛΙΤΙΔΑ

Η έσω επικονδυλίτιδα γνωστή και ως golf elbow είναι ένας ερεθισμός στην εσωτερική πλευρά του αγκώνα, στο σημείο όπου καταλήγουν τένοντες που βοηθούν στο σφίξιμο, στις κινήσεις του καρπού και στο «γύρισμα» του αντιβραχίου. Δεν αφορά μόνο το γκολφ. Την βλέπουμε συχνά σε ανθρώπους που σηκώνουν ή κρατούν αντικείμενα με την παλάμη προς τα πάνω, κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις με εργαλεία ή δουλεύουν για ώρα με το χέρι σε ένταση.
Στην αποκατάσταση ο στόχος είναι να μειωθεί ο πόνος στην καθημερινότητα, να χτιστεί ξανά αντοχή στους τένοντες του αντιβραχίου και να επιστρέψετε σταδιακά σε εργασία, προπόνηση ή άθλημα χωρίς συνεχείς εξάρσεις.

Κόπωση στη λαβή και στο αντιβράχιο

Η έσω επικονδυλίτιδα συνήθως εκδηλώνεται ως πόνος στην εσωτερική πλευρά του αγκώνα που μπορεί να «τραβά» προς το αντιβράχιο. Συχνά ενοχλεί όταν σφίγγετε το χέρι, όταν σηκώνετε κάτι με την παλάμη προς τα πάνω, όταν μεταφέρετε σακούλες, όταν στρίβετε κατσαβίδι ή όταν κάνετε κινήσεις που απαιτούν σταθερό καρπό. Μπορεί επίσης να σας δυσκολεύει σε απλές καθημερινές πράξεις όπως να κρατήσετε μια κούπα, να πιέσετε ένα κουμπί ή να κάνετε μια χειραψία.
Με τον χρόνο μπορεί να νιώθετε ότι η λαβή κουράζεται πιο γρήγορα, ότι το χέρι «δεν έχει την ίδια σιγουριά» και ότι αποφεύγετε ασυνείδητα ορισμένες κινήσεις. Αυτό συχνά οδηγεί σε αντισταθμίσεις στον ώμο ή στον καρπό και μπορεί να εμφανιστεί ενόχληση και σε άλλα σημεία λόγω του διαφορετικού τρόπου χρήσης. Η σωστή πορεία συνήθως βασίζεται σε ρύθμιση δραστηριότητας μέσα στη μέρα, σε σταδιακή ενδυνάμωση και σε καλύτερη τεχνική στη λαβή και στις κινήσεις του καρπού ώστε να αυξάνονται οι αντοχές χωρίς να «ξαναανάβει» ο αγκώνας.

Τεχνική στη λαβή

Στην αποκατάσταση ξεκινάμε με αξιολόγηση της λαβής, της αντοχής στο αντιβράχιο και του τρόπου που χρησιμοποιείτε καρπό, ώμο και ωμοπλάτη στις κινήσεις που σας ενοχλούν. Στη συνέχεια οργανώνουμε πρόγραμμα που χτίζει προοδευτικά αντοχή στους τένοντες με ασκήσεις δύναμης και ελέγχου, ξεκινώντας από πιο ήπιες μορφές και προχωρώντας σε κινήσεις που μοιάζουν με τις απαιτήσεις της δουλειάς ή της προπόνησής σας.
Παράλληλα δουλεύουμε τεχνική στη λαβή και πρακτικούς τρόπους να σηκώνετε ή να κρατάτε αντικείμενα με περισσότερο έλεγχο, ώστε να μειώνεται η πίεση στο ευαίσθητο σημείο. Η πρόοδος γίνεται βήμα βήμα με στόχο να αυξάνονται οι αντοχές και να ηρεμεί ο αγκώνας πιο γρήγορα μετά από χρήση.

Γιατί πονάει όταν σφίγγω το χέρι;
Η λαβή αυξάνει την πίεση στους τένοντες που καταλήγουν στον έσω αγκώνα. Όταν είναι ερεθισμένοι, το δυνατό ή παρατεταμένο σφίξιμο μπορεί να αυξήσει την ενόχληση.
Ποιες κινήσεις το ερεθίζουν πιο συχνά;
Συχνά ερεθίζουν το σήκωμα με την παλάμη προς τα πάνω, το δυνατό κράτημα, το στρίψιμο εργαλείων και οι επαναλήψεις χωρίς διαλείμματα.
Γιατί πονάει όταν σηκώνω κάτι με την παλάμη προς τα πάνω;
Σε αυτή τη θέση δουλεύουν πιο έντονα οι μύες και οι τένοντες που συνδέονται με την εσωτερική πλευρά του αγκώνα. Αν υπάρχει ερεθισμός, η κίνηση γίνεται πιο απαιτητική για την περιοχή.
Γιατί κουράζεται γρήγορα το αντιβράχιο;
Όταν υπάρχει ερεθισμός, ο οργανισμός προστατεύει την περιοχή και αλλάζει τον τρόπο χρήσης, οπότε η κόπωση εμφανίζεται πιο γρήγορα. Με προοδευτική ενδυνάμωση συνήθως βελτιώνεται η αντοχή.
Πότε είναι σωστό να μπουν πιο δυνατές ασκήσεις;
Όταν οι βασικές κινήσεις είναι πιο άνετες και η περιοχή δεν αντιδρά έντονα την επόμενη μέρα. Τότε αυξάνουμε σταδιακά την πρόκληση ώστε να χτίζετε αντοχή με ασφάλεια.
Μπορεί να επιστρέψει αν νιώσω καλύτερα και βιαστώ;
Ναι, είναι συχνό όταν γίνεται απότομη επιστροφή στον ίδιο όγκο ή στην ίδια ένταση. Γι’ αυτό προχωράμε με στάδια και σταδιακή αύξηση ώστε να χτίζεται αντοχή.
Είναι χρήσιμο να φοράω κάποιο περικάρπιο;
Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να δώσει προσωρινή ανακούφιση στις καθημερινές δουλειές, αλλά δεν είναι λύση από μόνο του. Το βασικό είναι να χτίσετε αντοχή με σωστές ασκήσεις και να προσαρμόσετε τη δραστηριότητα ώστε να μειώνονται οι εξάρσεις.
Τι να κάνω όταν πονάει στη χειραψία;
Θα σας βοηθήσει να μειώσετε προσωρινά το δυνατό σφίξιμο και να δοκιμάσετε πιο ήπια λαβή για λίγες μέρες. Παράλληλα με προοδευτικές ασκήσεις λαβής θα χτίζετε αντοχή ώστε η χειραψία να γίνεται πιο άνετη.